В настоящее время люди после 50 лет все чаще болеют гипертонией, т. е. имеют высокое кровяное давление. Во всем мире число людей с гипертонией оценивается в 1 миллиард! К сожалению, из-за отсутствия симптомов, большое количество людей не знают, что у них есть тихий “убийца” и не понимают, что их гипертония ставит их в более высокий риск сердечного приступа или инсульта. Хотя гипертония поражает почти каждый орган, ее отсутствие симптомов означает, что многие люди не осознают повреждения, которые могут происходить даже при умеренном повышении кровяного давления.
Физическая активность считается одной из основ не фармакологического лечения артериальной гипертензии.
ПРЕИМУЩЕСТВА ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИИ
Определение гипертонии со временем изменилось. В настоящее время выявлено, что нормальное кровяное давление определяется как давление менее 120/80 мм рт.ст.
Повышенное артериальное давление, которое в свое время диагностировалось только при превышении 160/100 мм рт.ст., является основным сердечным фактором риска, а также повышает риск развития инсульта, сахарного диабета 2 типа, заболеваний почек и сосудов.
Люди, которые классифицируются как прегипертензивные, имеют в два раза больше риск развития гипертонии. Даже люди с нормальным кровяным давлением имеют высокий пожизненный риск развития гипертонии-по оценкам, 90% риска для людей с нормальным кровяным давлением в возрасте 55 лет.
Использование антигипертензивных препаратов требует рекомендаций по физической активности. Физические упражнения рекомендуются в качестве дополнения к антигипертензивным препаратам, поскольку, по-видимому, существует аддитивный эффект физической активности с большинством антигипертензивных препаратов.
Бета-блокаторы, однако, могут препятствовать антигипертензивному эффекту физических упражнений. Для гипертоников, которые регулярно участвуют в физической активности, бета-блокаторы также притупляют пиковую частоту сердечных сокращений и артериальное давление; первый эффект требует использования альтернативного целевого сердечного ритма для измерения интенсивности упражнений. Подробнее о лечении гипертонии читайте на сайте official.com.ru.
Для людей гипертоникам физические упражнения являются одним из основных рекомендуемых изменений образа жизни, которые могут снизить кровяное давление до нормального уровня. На самом деле, даже у людей, которые имеют нормальное кровяное давление, регулярные аэробные упражнения могут снизить артериальное давление в состоянии покоя, хотя степень снижения меньше, чем у людей с откровенной гипертонией. Кроме того, физическая активность может способствовать потере веса, что может еще больше снизить кровяное давление.
Таким образом, хотя растяжимость или податливость кровеносных сосудов уменьшается с возрастом и делает гипертонию более вероятной, гипертония не обязательно является неизбежным следствием старения, поскольку регулярная физическая активность явно эффективна в предотвращении гипертонии и снижении ее интенсивности. Один сеанс аэробных упражнений создает устойчивый гипотензивный ответ, который длится до 24 ч и со временем участие в регулярной физической активности может иметь долгосрочные преимущества. Постулируемые механизмы снижения как систолического, так и диастолического артериального давления, которое происходит при регулярных физических тренировках, включают в себя следующее:
- Снижение висцерального жира
- Улучшенная элиминация натрия из-за изменения функции почек
- Снижение активности ренина и катехоламинов в плазме крови
- Снижение симпатического и повышение парасимпатического тонуса
Помимо снижения артериального давления, физическая активность обычно вызывает регресс гипертрофии левого желудочка, улучшает липидный профиль и снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Эта комбинация снижения риска имеет существенное долгосрочное преимущество в отношении сердечно-сосудистого риска. Есть также заметные преимущества для других параметров здоровья. Люди с гипертонией могут не обязательно достичь нормального кровяного давления с помощью физических упражнений, но они, вероятно, увидят улучшения в мышечной массе тела, гликемическом контроле и воспалительных биомаркерах.
В целом, регулярная программа физической активности снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Однако во время аэробных упражнений нормальной физиологической реакцией является постепенное повышение систолического артериального давления со стабильным или незначительно снижающимся диастолическим артериальным давлением. Кроме того, во время тренировки сопротивления и особенно во время высокоинтенсивных усилий, кровяное давление может значительно повыситься. Эти естественные реакции на физические упражнения требуют руководящих принципов для людей с гипертонией, чтобы они могли безопасно получать преимущества деятельности, не увеличивая риск получения травм или заболеваний.